We process personal information and data on users of our website, through the use of cookies and other technologies, to deliver our services, personalize advertising, and to analyze website activity. We may share certain information on our users with our advertising and analytics partners. For additional details, please refer to our Privacy Policy.


By clicking “AGREE” below, you agree to our Terms of Use and Privacy Policy , as well as our personal data processing and cookie practices as described therein. You also consent to the transfer of your data to our servers in the United States, where data protection laws may be different from those in your country.

Материалы Фонда / Книги

Диагностика старения
Маркер риска сосудистой деменции, сметри от инсульта и ишемической болезни сердца
Артериальное давление

Михаил Батин, Дмитрий Веремеенко
2018
Артериальное давление
Маркер риска сосудистой деменции, сметри от инсульта и ишемической болезни сердца
Ниже первые несколько страниц из Главы. Ещё ниже — возможность скачать книгу целиком в формате PDF.

«
АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ (АД) — один из важнейших параметров, характеризующих работу кровеносной системы (рис. 1). Величина АД определяется двумя главными механизмами. Во-первых, работой сердца, которое выполняет нагнетательную функцию. От нее зависят систолический и минутный объем кровотока. Во-вторых, сопротивлением сосудистого русла, на которое влияют тонус и просвет сосудов, особенно артериол, а также вязкость и масса циркулирующей крови. Полный градиент давления — разница кровяного давления в крупных артериях и венах — определяет скорость и направление кровотока (всегда из области высокого в область низкого кровяного давления). Самое высокое кровяное давление в аорте, самое низкое — в полых венах (может достигать отрицательных значений — ниже атмосферного).

Измерять артериальное давление лучше утром, днем и вечером хотя бы раз в неделю. В идеале артериальное давление не должно быть выше 120/80 (120 мм рт. ст. — верхнее значение, 80 мм рт. ст. — нижнее значение).
  • Верхнее значение АД, или систолическое артериальное давление (САД), показывает давление в артериях в момент, когда желудочки сердца сокращаются и выбрасывают кровь в артерии. САД зависит от силы сокращения сердца, сопротивления, которое оказывают стенки кровеносных сосудов, и вязкости крови.
  • Нижнее значение АД, или диастолическое артериальное давление (ДАД), показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы. Это минимальное давление в артериях, оно отражает сопротивление периферических сосудов. По мере продвижения крови по сосудистому руслу амплитуда колебаний давления крови снижается.

Оптимальное значение артериального кровяного давления здорового человека (систолическое/диастолическое) — 110/70 мм рт. ст. Давление в крупных венах (верхней и нижней полых венах и крупных венах шеи) на несколько миллиметров ртутного столба ниже атмосферного. Разница между САД и ДАД называется пульсовым давлением и в норме составляет 30–40 мм рт. ст.

Исследование, проведенное в 2003 году сотрудниками Института профилактической медицины Уолфсона (Великобритания), свидетельствует, что препараты для понижения АД могут на две трети снижать риск инсульта и в два раза риск ишемической болезни сердца [1]. Метаанализ 61 проспективного исследования (2002) показал, что постоянно повышенный уровень АД выше 115/75 мм рт. ст. в среднем и пожилом возрасте тесно и напрямую связан с повышением смертности (общей и от сердечно-сосудистых заболеваний) (ССЗ) [2].В 2003 году ученые Бостонского университета (США) представили седьмой доклад Объединенного национального комитета по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления. Авторы доклада показали, что, начиная со значения 115/75 мм рт. ст., увеличение уровня АД на каждые 20/10 мм рт. ст. удваивает риск развития ССЗ [3].

Высокое артериальное давление — причина 18% всех случаев смерти в мире за 2010 год, по данным ВОЗ (рис. 2).
Повышение кровяного давления изменяет структуру артерий. В результате повышается риск развития инсульта, заболеваний сердца, почечной недостаточности и других болезней не только у людей с гипертонией, но и у лиц с преобладающим средним или даже ниже среднего кровяным давлением [4]. Снижение повышенного диастолического АД на 5 мм рт. ст. снижает риск развития инсульта примерно на 34% и ишемической болезни сердца на 21% по сравнению с уровнем до проведения какого-либо лечения; без установленного порога. Когортные исследования были подтверждены результатами рандомизированных исследований у лиц с высоким, средним и ниже среднего уровнями артериального давления [1].

В 2017 году Американская коллегия кардиологов (ACC) и Американская ассоциация по проблемам сердца (AHA) обновили клинические рекомендации по артериальной гипертензии (рис. 3): впервые разделены пороговые и целевые уровни АД; в качестве целевого уровня для всех групп пациентов принято значение АД < 130/80 мм рт. ст.

Внесено изменение в классификацию артериальной гипертензии (АГ): САД 130–139 мм рт. ст., ДАД 80–89 мм рт. ст. теперь классифицируется как артериальная гипертензия 1 стадии.

Оптимальное значение АД — 110/70–120/80 мм рт. ст.
...

»

Диагностика старения
Связь биологических параметров с продолжительностью жизни
Или скачать книгу (PDF на русском)

Диагностика старения (2018)
Связь биологических параметров с продолжительностью жизни.
Михаил Батин, Дмитрий Веремеенко.

В книге описана диагностическая панель версии 1.2, с тех пор утекло много воды, наша панель расширилась и уточнилась. Но некоторые маркеры вы можете найти в этом, уже, к сожалению, устаревшем издании.

В книге приведена информация о научных исследованиях в области биологии старения и заболеваний, связанных с ним; наиболее важные биомаркеры, изменение показателей которых может говорить о возрастных изменениях и заболеваниях, сокращающих продолжительность жизни.

Предназначена для широкого круга читателей. В бумажной версии книга доступна на наших мероприятиях и распространялась через ряд книжных магазинов.
Материалы Фонда / Книги / Диагностика старения (2018)
Зачем нужна диагностика старения
Материалы Фонда / Книги / Диагностика старения (2018)
Индекс массы тела и объем талии
Маркеры риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и рака
comments powered by HyperComments